Травма и скрученность ногтевой пластины

В случае с пациенткой мы видим скрученность ногтевой пластины, из-за нанесенной травмы.
Давайте проследим процессы роста травмированного ногтя.
После травмы в течение 3 недель ноготь перестает расти в длину , а в начале ростковой зоны появляется утолщение.
Затем ноготь в течение 1,5 месяцев останавливается в росте. Далее в течение месяца замедляется и только после этого опять рост становится нормальным.

Так выглядит реконструкция ногтевого комплекса.

Часто меня пациенты спрашивают «А как быстро мой деформированный , дистрофичный ноготь вырастит?». Теперь, после прочтения этой статьи вы знаете фазы роста и динамику роста ногтя после деформации и травмы, следовательно и ответ на вопрос.

Еще хотелось бы призвать пациентов не вычищать ничего под свободным краем ногтя, т.к.вычищая, вы вытираете кератиновый слой, хотя вы можете принять это за грязь или инфекцию.

Таким образом, при травме нарушается рост и кровоснабжение ногтевой пластины и ложа.
В данном случае произошло сдавливание фаланг пальцев (ношение узкой обуви), что и привело к деформации ложа и ногтевой пластины.
Также у пациентки есть особенность к врастанию ногтевой пластины.
Все эти факторы повлияли на деформацию ногтевой пластины,что привело к скрученности ногтя.

Что сделал подолог:

✅ Максимально была откорректирована длина ногтевой пластины;
✅ Была использована авторская методика лечения при ониходистрофии и деформации ногтя;
✅ Даны рекомендации и домашний уход.

Источник

Что делать при травме ногтя?

Травма ногтя – это механические повреждения, которые затрагивают ногтевую пластину, кожу вокруг, ногтевое ложе, кутикулу. Такая неприятность часто случается в быту, на работе или дома. При травме ногтя важно правильно оказать первую помощь, а в тяжелых случаях вовремя обратиться к врачу, чтобы избежать осложнений.

Причины

Большинство травм происходит случайно.

Их вызывают следующие причины:

Удары, ушибы. Встречаются чаще всего. Это удары молотком или другим тяжелыми предметами, прищемление дверью машины, входной или межкомнатной дверью, выдвижным ящиком;
Порезы. Происходят при неосторожном обращении с ножницами, ножом, острыми инструментами для маникюра или педикюра;
Надрывы. Образуются при зацеплении длинным ногтем за предметы с последующим выворачиванием или загибанием ногтевой пластины;
Попадание под ноготь деревянных щепок, осколков или других острых инородных тел;
Привычке грызть ногти. Часто вызывает хронические травмы ногтя у ребенка.

Травмы ногтей на ногах, как правило, на большом пальце, нередко вызывает обувь. Ношение неудобных и тесных туфель, босоножек, сапог, ботинок сдавливает пальцы и ногтевые пластины стопы, провоцирует их загибание и врастание.

Признаки травмирования ногтей

Ощущения и видимые изменения на ногте после травмы зависят от причины повреждения.

Субунгуальная гематома (скопление крови между ногтевым ложем и ногтевой пластиной). Ноготь окрашивается в красный или пурпурно-черный цвет, который затем постепенно переходит в синий. В пальце ощущается пульсирующая боль. Обычно через некоторое время после такой травмы ноготь отходит от ногтевого ложа;
Рваная рана. Образуется в результате отрыва ногтя от ногтевого ложа. Сопровождается кровотечением и болью;
Резаные раны с ровными краями. Возникают при порезах острыми предметами. Сопровождаются кровотечением и болью, интенсивность которых зависит от глубины пореза;
Отек верхней фаланги или всего пальца, покраснение, местное повышение температуры;
Переломы, раздробление костей пальца.

Каждый из перечисленных симптомов может проявляться сам по себе или в сочетании с другими. Степень выраженности болевого синдрома зависит от тяжести повреждения.

При несильных травмах матрикса ногтя их последствия сразу незаметны, а проявляются через 1 – 2 месяца по мере отрастания ногтевой пластины. Так происходит, если повреждение затронуло зону роста. На отрастающем после травмы ногте могут присутствовать белые пятна или точки, деформации в виде поперечных выпуклых линий.

Какое обследование понадобится?

Желательно сразу обратиться к врачу. Он подробно осмотрит ногти рук или ног, выявит тяжесть повреждений, обработает раневую поверхность, назначит домашнее лечение.

Кроме осмотра обычно других исследований и анализов не требуется. Исключение – подозрение на перелом костей пальца. В этом случае для проверки целостности костей понадобится рентген.

Первая помощь

Для оказания первой помощи при травме ногтя пальца руки или ноги сначала снимите все украшения с руки и пальцев. Если присутствует отек, то чтобы снять кольца, намыльте палец мылом.

Поставьте палец под струю холодной воды, чтобы очистить рану от загрязнений, обработайте антисептиком. При ушибе приложите компресс со льдом. Это уменьшит боль и приостановит полученное при травме кровоизлияние под ногтем.

Если есть открытое кровотечение, для его остановки воспользуйтесь раствором перекиси водорода или прижмите чистой тканью.

Чтобы уменьшить пульсирующую боль, держите травмированную руку или ногу выше уровня сердца. При сильном болевом синдроме примите обезболивающее средство (Ибупрофен).

После очистки раны, остановки кровотечения, обработайте рану антисептиком и сделайте повязку из стерильного бинта.

После оказания первой помощи обязательно обратитесь к хирургу, если:

есть деформация или изгиб пальца;
вы болеете сахарным диабетом, имеете другие проблемы с сосудами или повышенные риски заражения (слабый иммунитет);
есть рваные раны;
ноготь оторвался от ногтевого ложа;
ушиб составляет более 25 % площади ногтевой пластины;
на ногтевой пластине есть глубокие трещины.

Как лечить ногти после травмы?

Лечение зависит от типа и серьезности повреждений. Перед хирургической обработкой ногтя применяют местное обезболивание, чтобы пострадавший не испытывал боль.

При гематоме в ногтевой пластине делают прокол для свободного оттока скопившейся крови, устранения пульсирующей боли и облегчения состояния.

Надорванные и отслоившиеся после травмы части ногтя удаляют, они не прирастают. При необходимости зашивают кожу вокруг ногтя и ногтевое ложе, накладывают лечебную защитную повязку.

При открытых ранах и большой зоне повреждения врач может назначить мази с антибиотиками.

При переломе кости направляют к травматологу для установки шины, фиксации обломков проволокой или другими методами.

После лечения нужно строго соблюдать все его рекомендации в домашних условиях, принимать выписанные лекарства и приходить на последующие осмотры в назначенные дни.

Полное восстановление ногтя после травмы занимает от 2 до 6 месяцев, пока не отрастет новый ноготь.

При правильно и своевременно оказанной помощи прогноз при лечении травмы ногтей в целом хороший. Наиболее частым осложнением является деформация отрастающей ногтевой пластины. Но со временем она проходит. Несоблюдение правил ухода может привести к онихомикозу или бактериальной инфекции из-за попадания под кожу патогенных грибков или бактерий. При сильном повреждении бывают случаи, когда ноготь после травмы не растет.

Чтобы сохранить ногти целыми и здоровыми, будьте внимательнее, соблюдайте правила безопасности. Коротко подстригайте их, чтобы они не могли ни за что зацепиться.

Если избежать неприятности не удалось, сразу обращайтесь за помощью, чтобы снизить риск осложнений.

В центре подологии Евы Корнеевой вы сможете быстро получить помощь при разной степени тяжести травм ногтей рук или ног. А также узнать, как быстрее отрастить ногти или временно замаскировать имеющийся косметический дефект.

Источник

Травмы ногтя после педикюра

Это достаточно распространенный вид травмирования конечностей, с которым на протяжении жизни сталкиваются большинство людей. Как правило, серьезных последствий такие повреждения не имеют, но требуют вмешательства специалиста.

Как можно травмировать ноготь?

Травмы ногтевой пластины на пальцах рук или стоп возникают вследствие ударов, механического сдавливания, разрыва, непрофессионального маникюра или педикюра, воспаления кутикулы. По характеру возникновения различают:

Острые травмы – возникают при резком механическом воздействии. Это может быть удар, защемление, ушиб вследствие падения тяжелого предмета и т.д.
Хронические травмы – результат несильного, но постоянного воздействия. Например, такие травмы могут возникать от неудобной обуви

Виды травм

Ушиб с образованием подногтевой гематомы. Причина ушиба – резкий удар по ногтю, после которого ногтевая пластина сохраняется, но повреждаются лежащие под ней сосуды. Постепенно скопившая под пластиной кровь темнеет, а со временем гематома приобретает темно-синий оттенок. Палец сильно болит, иногда отекает полностью или в районе верхней фаланги. Еще через некоторое время ногтевая пластина начинает отслаиваться вследствие нарушения поступления питательных веществ. Ноготь становится «мертвым». На месте старого ногтя вырастает новый.
Защемление или сдавливание – симптомы при таком повреждении схожи с теми, которые появляются при ушибе. Ноготь синеет или чернеет, а впоследствии отпадает.
Рваная рана – ее можно получить при неосторожном обращении с острыми или режущими предметами, инструментами. Кровь из такой раны свободно вытекает наружу.
Отрыв ногтевой пластины от ложа – причиной может стать как механическая травма, так и поражение грибком.
Рассечение ногтя в результате слома. Если сломалась часть пластины, не прикрепленная к ложу – ситуация неприятная, но совершенно безопасная. Если же случилось повреждение ложа – требуется лечение.
Полное или частичное ампутирование ногтя – отрыв пластины от ложа. При этом могут быть повреждены также мягкие ткани и кость фаланги.
Перелом фаланги – открытый или закрытый.
Травмирование при маникюре или педикюре. Может быть повреждена ногтевая пластина или кутикула. Если повреждение не обнаружено вовремя, это грозит развитием воспалительного процесса.

Например, если затронута зона роста, растущий ноготь может быть покрыт белыми пятнышками, поперечными выпуклостями.

Первичные меры при травме ногтя

Помощь пострадавшему нужно оказать как можно быстрее. От ее своевременности будет зависеть результат лечения и скорость выздоровления.

снять с пальцев все украшения;
остановить кровотечение, если оно имеет место: поместить раненый палец под холодную воду;
смочить кусочек чистой ткани, ватный диск, бинт хлоргексидином или раствором перекиси водорода и прижать к ране;
при возможности приложить к травмированному пальцу лед – это не даст развиться отеку и утихомирит боль;
для уменьшения боли поврежденную конечность держат выше уровня сердца;
после остановки крови проводят дезинфекцию, используя для этого йод (обрабатывают лишь края раны);
при появлении отека на палец можно нанести йодную сетку;
если боль не утихает, следует приять анальгин или ибупрофен;
наложить на рану стерильный бинт.

Когда можно обойтись домашним лечением

Если гематома распространилась не более чем на четверть поверхности ногтевой пластины, нет открытой раны и деформации пальца – такое повреждение считается не опасным. В этом случае лечиться можно дома: прикладывать лед, принимать обезболивающие препараты.

При травмировании ногтя не следует поддаваться растерянности или впадать в панику.

Источник

Чем опасны травмы ногтей

Поскольку травмы ногтей встречаются достаточно часто, многие не относят их к серьезным проблемам. Небольшое воспаление, расслоение ногтя и даже гематома не вызывают больших опасений. Действительно, большинство повреждений проходят без особых осложнений, но есть и такие, которые требуют неотложной помощи. Какими бывают опасные симптомы и что делать при травмах ногтей, расскажет MedAboutMe.

Виды травм ногтей

Чаще всего травмы ногтей — это результат ударов, защемлений, порезов и прочего. Но серьезное повреждение можно получить и вследствие длительного незначительного воздействия. Например, часто неудобная давящая обувь приводит к травме, сравнимой с серьезным ушибом — ноготь чернеет, болит, палец опухает и причиняет немалый дискомфорт. Если обувь не сменить, ноготь начнет деформироваться, врастать в кожу или отслаиваться.

Основные виды травм ногтей следующие:

Поврежденный ноготь начинает синеть, при сильной травме — чернеет. Такой цвет палец приобретает из-за образовавшейся под пластиной гематомы — скопления крови. Если гематому не устранить, на всей ее площади ноготь отойдет от кожи. При обширном поражении можно полностью потерять ноготь (онихолизис).

Расслоение ногтевой пластины.

Такие травмы могут быть вызваны ударом, а также частым воздействием воды, бытовой химии и прочего. Если ногти слоятся постоянно, нужна помощь врача. Возможно, их состояние — симптом заболевания или авитаминоза.

Опасны, только если задевают ноготь в области ногтевого ложа. В таком случае травмированное место может сильно болеть, опухать, в рану может попадать бактериальная или грибковая инфекция. Самые тяжелые и сложно заживающие сколы — продольные расщепления ногтевой пластины.

Чем опасны травмы ногтей при маникюре и педикюре

Травму ногтя можно получить и во время косметических процедур — маникюра и педикюра. Чаще всего повреждения случаются в результате неаккуратного обрезания кутикулы, из-за которого сам ноготь может расти неправильно. Неправильное срезание кончиков ногтей на пальцах ног часто провоцирует их последующее врастание. Использование токсичных лаков и других средств негативно сказывается на состоянии пластины, она становится тонкой и ломкой.

Но наиболее опасны травмы при маникюре и педикюре не эстетическими изъянами, а возможным занесением инфекции. Даже небольшая ранка может стать входом для болезней, передающихся гематогенным путем (через кровь). Среди наиболее опасных:

Гепатиты В и С. Особенно опасен вирусный гепатит С, который отличается высокой заразностью. Для инфицирования часто достаточно частички крови, не видной вооруженным глазом. Поэтому любая, даже микроскопическая рана представляет потенциальную грозу.

Герпес.
Грибковые инфекции.
Бактериальные инфекции.

Заражение вирусами и грибками не проявляется на ранних стадиях. А вот бактериальная инфекция всегда очень выражена по симптомам — рана начинает гноиться, болеть, ткани опухают, наблюдается гиперемия. Чаще всего бактерии приводят к местному гнойному поражению тканей, однако если нарыв не спадает в течение 2-4 суток, а состояние больного ухудшается (например, повышается температура), требуется неотложная медицинская помощь. Бактерии могут попадать в кровяное русло, вызывать поражение органов или провоцировать генерализованное инфицирование — сепсис.

Когда травмы ногтей — симптомы болезней

Частые травмы ногтей должны стать поводом для обращения к врачу, поскольку их слабость и ломкость могут говорить не об ошибках в уходе, а о наличии серьезных болезней. По статистике, 50% всех заболеваний ногтей связаны с грибковыми поражениями (наиболее распространены грибки Trichophyton interdigitale и Trichophyton rubrum). Для инфекций характерны такие симптомы:

Смена цвета ногтя.
Деформация, утолщение или истончение ногтевой пластины.
Расслаивание и крошение ногтя.
Сломы без видимых причин.

Кроме грибков, плохие, склонные к травмам или поврежденные ногти могут быть признаком таких заболеваний:

Псориаз. По данным дерматологов, в 20% случаев болезнь начинается именно с повреждений ногтей. Пластина становится ребристой, как после травм.
Железодефицитная анемия, авитаминозы. Недостаток питательных веществ сказывается на состоянии ногтей, они становятся тонкими и ломкими.
Сахарный диабет. При диабете сосуды, особенно мелкие, становятся очень ломкими, часто закупориваются. Поэтому под ногтями образовываются гематомы, такие же, как и при серьезных ушибах. Наиболее часто повреждения проявляются на ногах, в таком случае это говорит о начале опасного осложнения — «диабетической стопы». У больных плохо заживают раны, поэтому небольшие повреждения после маникюра или педикюра могут долго не проходить.

Первая помощь при ушибе и сломе ногтя

В случае ушиба без открытых ран главная задача первой помощи — уменьшить возможную гематому и облегчить боль. Для этого травмированное место охлаждается, сделать это можно так:

Подставить руку (ногу) под холодную воду.
Наложить холодный компресс.
Приложить лед (лучше предварительно завернуть его в ткань).
Охлаждать место ушиба нужно 4-5 минут, но не более 10 минут. Если боль не спадает, холод можно приложить повторно, но только после перерыва в 5-10 минут.

Если после ушиба или другой травмы ногтевая пластина начинает отходить, нужно наложить сдавливающую повязку и обратиться в травмпункт. Не стоит использовать для этих целей простой лейкопластырь, поскольку потом его будет сложно снимать с пальца. Лучше подойдет бинт или кусок чистой ткани — лейкопластырем можно закрепить уже наложенную повязку.

Большую гематому под ногтевой пластиной иногда рекомендуют удалять с помощью раскаленной иглы или скрепки, которой прожигается ноготь, а после через отверстие выдавливается скопившаяся кровь. Такая процедура возможна только в том случае, если получить медицинскую помощь в ближайшие дни невозможно, а гематома достаточно большая (например, при травмировании в походе или отпуске). В обычных условиях врачи не рекомендуют подобное самолечение, поскольку с помощью раскаленной иглы можно дополнительно поранить ногтевое ложе, спровоцировать инфицирование раны. Если все же к такому способу прибегают, после выдавливания крови рану обрабатывают антисептиком и закрывают пластырем.

Травмы ногтей, требующие помощи врача

Серьезную травму ногтя нельзя лечить самостоятельно. Обязательно обратиться к врачу необходимо в следующих случаях:

Гематома после ушиба занимает более половины ногтевой пластины.
Ноготь отошел от ногтевого ложа или полностью сорван.
Травма привела к большой ране, например, сильно порезан палец.

После травмы есть сильная боль, которая не проходит, палец опухает, синеет. В этом случае есть высокая вероятность, что удар привел к перелому пальца.

Если ногти чернеют без видимой причины, становятся ломкими, крошатся и расслаиваются, нужно обязательно обратиться к терапевту. Даже если сами по себе подобные травмы не являются опасными, они могут быть симптомом других болезней.

Лекарства, которые могут понадобиться при травмах ногтей

Открытая рана ногтя должна обязательно обрабатываться антисептиком. Наиболее подходящий вид именно для таких травм — йод. Также раствор используется при расслоениях ногтей, помогает укрепить ногтевую пластину.

Эмульсия на основе касторового масла применяется при разных травмах ногтей. Рициниол действует как обезболивающее, противовоспалительное и кровоостанавливающие средство, поэтому им можно заменять йод при первичной обработке. Также рициниол уместно использовать и в последующие дни, поскольку он способствует регенерации тканей.

Средство при кровоизлияниях под ногтевой пластиной. Используется только в том случае, если нет открытых ран. Способствует рассасыванию гематомы, поскольку останавливает свертывание крови. Мазь втирается два раза в день, начиная со 2-3-го дня после травмы. Не рекомендуется для лечения детей.

Популярный компонент животного происхождения (делается на основе высушенных пресноводных губок), который часто присутствует во многих мазях для ушибов. Снимает воспаление, уменьшает боли, способствует рассасыванию гематомы. Применяется в том случае, если нет открытых ран.

Источник

Осложнения маникюра и педикюра

Красота в ущерб здоровью? Увы, но поход в салон на такие безобидные эстетические процедуры как маникюр и педикюр может привести
к проблемам со здоровьем и длительному лечению у врача. Разумеется, неприятности возникают только в случаях выполнения услуг с нарушением технологии:
некачественно стерилизуется инструмент, травмируется ноготь и зона матрикса, возникает температурный или химический ожог и т.д. Но насколько редки подобные ситуации?
Судя по тому, что около 20% наших пациентов приходят к нам после некачественного маникюра и педикюра, проблема имеет серьезный размах.

Так называемая «маникюрно-педикюрная болезнь» — это комплекс патологических состояний связанных с:

1. Инфицированием бактириями и грибком
2. Механической травматизацией
3. Воздействием температур и химических агентов

Остановимся на каждой причине поподробнее.

Инфекции

1. Грибковая инфекция ногтей и кожи. При неправильной стерилизации и дезинфекции инструментов возможно передача грибка от одного клиента другому.

2. Вирус папилломы человека (ВПЧ). Возникновение околоногтевых (работа нестерильными кусачками и фрезами) и подошвенных (не меняют шлифовальный колпачок) бородавок. При уже имеющихся бородавках, при неправильной работе с ними происходит разнос на другие пальцы и по стопе.

3. Вирус гепатита В и С. Маловероятны, но возможны. Если мастер неаккуратно обрабатывает кутикулу, ранит клиента и после некачественно дезинфицирует и стерилизует инструменты.

Механическое повреждение

1. Несоблюдение скоростного режима работы фрезами, слишком сильное воздействие на зону кутикулы и матрикса, «глубокий маникюр», высокая абразивность фрезы могут приводить к отслойке ногтевых пластин со стороны свободного края (онихолизис) или со стороны матрикса (онихомадез).

2. Перепилы ногтевых пластин могут приводить к деформации, утолщению ногтей, ногти приобретают шероховатую, неровную, волнообразную поверхность, формируют микротравмы, что приводит к возникновению вторичной инфекции, как грибковой, так и бактериальной.

3. Слишком глубокое удаление кутикулы ведет к возникновению бактериальной или кандидной паронихии (воспалению тканей около ногтя), и последующему поражению ногтей.

4. Неправильная обработка свободного края и боковых краев ногтяспособствуют возникновению клещевидного ногтя и врастанию ногтевых пластин

Химическое и физическое воздействие

1. Аллергические реакции на покрытие, обезжириватель и др. Возникновение аллергического контактного дерматита, обострение хронических кожных заболеваний (псориаз, экзема).

2. Непосредственное воздействие химических веществ на ногтевую пластину — изменение цвета (желтизна после красных лаков), изменение структуры (потеря влаги ведет к потере эластичности и расслаиванию ногтя). Также химическое воздействие может приводить к появлению грануляции кератина ногтевых пластин, отслойке ногтя от ложа (онихолизису).

3. Физическое воздействие — ожог в ультрафиолетовой лампе. Причины: слишком толстый слой базы, перепиленные ногти, некачественный гель-лак, применение слишком мощных УФ-ламп. Проявляется онихолизисом, гиперкератозом ногтевого ложа, симптомом «подногтевых заноз» — мелких полосовидных подногтевых кровоизлияний.

В клинике Med&Nail накоплен огромный опыт работы с проблемами ногтей и кожи стоп!

Источник