Вросший ноготь самостоятельное лечение

Вросший ноготь

Вросший ноготь – это не просто косметический дефект, который доставляет значительный дискомфорт — это заболевание, которое называется онихокриптоз. Ногтевая пластина врастает в боковую часть ногтевого валика и острым краем травмирует кожу, провоцируя гнойно-воспалительный процесс. Вросший ноготь появляется чаще на больших пальцах стопы, доставляет дискомфорт и боль, может стать причиной гнойного воспаления, инфицирования и омертвения тканей.

Нельзя оставлять состояние без внимания, так как гнойный очаг на пальце ноги – открытые ворота для инфекции, которая внедряется в организм и распространяется по кровотоку. Кроме того, онихокриптоз доставляет значительный дискомфорт. Сначала появляются проблемы с выбором обуви, а затем – сильная боль во время ходьбы.

Почему ноготь врастает?

Основными факторами, влияющими на заболевание, являются:

  1. Неправильно выполненный педикюр с вырезанием углов ногтей. Немногие знают, что подравнивать их нужно прямо.
  2. Слишком тесная обувь на высоком каблуке. Она способствует неправильному перераспределению нагрузки на ступни. Обувь из искусственного материала также вредна для здоровья ног. Кожа в ней не дышит, что провоцирует возникновение грибковых и других подобных болезней. В результате ногтевая пластина травмируется, изменяет свою форму и может произойти врастание.
  3. Слишком широкие пальцы ног с выпуклыми ногтевыми валиками и пластинами, боковые края которых загнуты внутрь.
  4. Поперечное плоскостопие с сильным отклонением положения большого пальца внутрь или наружу.
  5. Чрезмерная нагрузка на ступни из-за повышенной физической активности, большого веса, функционального недоразвития связок и мышц нижних конечностей. Происходит уплощение свода, развивается вальгусная деформация.
  6. Врожденные патологии строения стоп, слишком длинный большой палец.
  7. Ускоренный рост ногтей после травмы, перенесенной грибковой инфекции, обморожения, патологического изменения при псориазе или гипергидрозе стоп.
  8. Ногтевые дисплазии, вызванные заболеваниями внутренних органов, нарушениями обмена веществ и сахарным диабетом. Ногти при этом напоминают стекла часов, приобретают клещевидную или закрученную форму.
  9. Врожденная онихия и перекрещенные пальцы ног.

Врастание ногтя чаще происходит на большом пальце ноги, так как именно на него приходится значительная часть нагрузки. При ходьбе человек опирается в основном на него.

Фото вросшего ногтя на большом пальце ноги

К симптомам вросшего ногтя относятся:

  • боль;
  • прихрамывание;
  • отсутствие блеска ногтевой пластины;
  • слоение ногтя у кончиков.

Так как на концах пальцев у человека расположено очень много нервных окончаний, следовательно, у них повышенная чувствительность. Если вдруг у человека врос ноготь в палец, то он будет чувствовать резкую боль при ходьбе, особенно в неудобной обуви.

[spoiler title=’Смотреть фото’ style=’default’ collapse_link=’true’]

Возможные осложнения

Многие считают, что вросший ноготь не является чем-то опасным – важно просто его вовремя вырезать. На самом деле, врачи предупреждают о возможных осложнениях на фоне рассматриваемой проблемы:

  • гангрена пальца;
  • лимфаденит;
  • абсцесс пальца;
  • остеомиелит.

Вросший ноготь представляет собой не только косметический дефект – это проблема, которая должна быстро решаться, часто в тандеме с врачами. В противном случае, это состояние может привести к тяжелым последствиям.

Варианты лечения

Лечение вросшего ногтя – достаточно сложная задача. Существует большое количество методов, но ни один из них не идеален, случаются рецидивы. Существуют три основных направления лечения вросшего ногтя:

  1. Хирургические вмешательства;
  2. Консервативные (безоперационные) методы;
  3. Ортопедические методы.

Скоба Фрезера

Проволочная петля, которая изготавливается индивидуально и наносится на ноготь, не требуя его срезания. Действует по принципу стяжки, приподнимая углы и не давая им врастать. Со временем пластина выпрямляется.

Перед использованием нужно:

  • тщательно очистить ноготь и кожу вокруг него;
  • правильно срезать углы пластины;
  • удалить отслоившуюся и грубую кожу на валиках, а также из-под ногтя;
  • обработать дезинфицирующим раствором.

Жесткая проволока помещается поперек ногтя, а кончики загибаются за края (посередине). Уже через 3-4 дня можно ощутить устранение болевых ощущений и некоторое облегчение.

[spoiler title=’Смотреть фото’ style=’default’ collapse_link=’true’]

Рецепты ванночек

Лечение вросшего ногтя народными средствами подразумевает несколько видов снадобий, которые различаются по способу применения. Один из них – это использование лекарственных трав и некоторых продуктов для проведения местных водных процедур.

  1. Размягчить кожу вокруг вросшего ногтя помогает ванночка с содой и солью. Необходимо в небольшом тазу смешать 100 г соли и 50 г соды, залить эту смесь горячей водой. Температура воды должна быть примерно 39-40 °C, чтобы получился эффект распаривания, но при этом не возник ожог воспаленных тканей. Время действия ванночки составляет 10 минут.
  2. Уменьшить воспаление, а также снять отечность поможет ванночка с аптечной ромашкой. Для ее приготовления 9 ст. л. сухих цветков ромашки залить 3 л кипятка, дать настояться на протяжении часа, затем процедить. Раствор используют для ванночек, подогрев его до комфортной температуры.
  3. Ванночки с травой зверобоя оказывают антисептическое и заживляющее действие. В кастрюлю с 2 л кипящей воды всыпать 10 ст. л. высушенного измельченного зверобоя и настоять 30 минут на водяной бане, после этого процедить. Настой можно применять для местных ножных ванн.

Помимо ванночек желательно несколько раз в день мыть ноги в теплой мыльной воде, а также насухо их вытирать. На протяжении дня важно следить за тем, чтобы кожа ног оставалась чистой и меньше потела.

Источник

Почему врастает ноготь и как эффективно лечить вросший ноготь?

Вросший ноготь: причины, симптомы, диагностика и лечение

Онихокриптозом называют врастание части ногтевой пластины в ткань ногтевого валика (если точно, боковой край). Чаще всего вросший ноготь обнаруживается на большом пальце ноги.

Появляются воспалительный процесс, отек, краснота и болезненные ощущения. Нередко только боль заставляет к врачу обратиться, когда уже терпеть невозможно и происходит нагноение. Из-за этого проблема становится хронической. По статистике хронический онихокриптоз приобретает половина пациентов.

Почему ноготь может врастать

Причины разные и условно делятся на внешние факторы и заболевания.

Внешние причины

  • Незнание и несоблюдение правил проведения педикюра.

  • Неудобная (не вашего размера) и узкая обувь (включая узкий нос).

Заболевания

  • Вальгусные стопы и плоскостопие. Стопа деформируется, и из-за давления второго пальца искривляется большой.
  • Беременность и послеродовой период. Врастать ноготь у женщин способен как на поздник сроках беременности, так и при лактации или через полтора-два месяца после родов.
  • Болезни, связанные с неправильным питанием ногтевой пластины. Среди них сахарный диабет, заболевания сосудов и сердца, всевозможные эндокринные патологии и ожирение.
  • Проведение лучевой или химической терапии при онкологии.

Какие симптомы говорят об онихокриптозе

Основных признаков пять, некоторые напрямую говорят об определенной стадии заболевания:

    Постоянная боль у ногтя, которая становится особенно сильной, если надеваете не домашнюю обувь и ходите.

Диагностика

Как только заподозрили врастание ногтя, обязательно обращайтесь к специалисту по заболеваниям стоп либо хирургу.

Врачи попросят пройти несколько простых лабораторных исследований, чтобы максимально точно поставить диагноз. Это анализы крови:

  • Общий. Помогает понять, на какой стадии воспаление.
  • На глюкозу. Чтобы исключить наличие сахарного диабета.

Если у вас грибок, покажитесь дерматологу и придерживайтесь комплексной схемы лечения. Одного метода явно будет недостаточно. Появились осложнения? Тогда без дополнительной диагностики не обойтись.

Хирург непременно скажет сделать рентгенографию стопы, с ее помощью на кости обнаруживают нагноения и на пальце можно рассмотреть костный вырост (остеофит).

Если онихокриптоз у ребенка

Описанные ниже домашние средства можно и не пробовать, поскольку у детей все протекает серьезнее, им сложно выносить боль, труднее понять, что именно беспокоит. Сразу берите талончик к хирургу или записывайтесь к специалистам частных клиник.

Лечение в домашних условиях

Лечение в домашних условиях возможно только на начальных стадиях онихокриптоза или с целью профилактики, и требует соблюдения определенных условий:

  • нужно носить только свободную обувь;
  • соблюдать гигиенические правила;
  • правильно стричь ногти;
  • дважды в день менять носки.

Из домашних способов избавления от вросшего ногтя можно назвать шесть. Коротко опишем их ниже.

Прием нестероидных противовоспалительных препаратов
Показан при сильных болевых ощущениях. Нужно придерживаться инструкции и в целом не злоупотреблять таблетками. Использовать можно Нимесулид, Парацетамол, Ибупрофен и другие препараты из группы.

Дезинфицирующие ванночки
Для хорошего эффекта делают дважды-четырежды в день, регулярно. Растворяют в воде либо пищевую соду, либо раствор марганцовки, либо соль морскую. Ванночки размягчают ткань и помогают аккуратно удалить ноготь. Если это получается сделать, не забудьте потом протереть обработанные места йодом.

Компресс из лекарственных средств
Предназначен для снятия воспаления. Готовится из 10 миллилитров димексида, 20 — воды, 1 миллилитра дексаметазона и 1 ампулы анальгина. В растворе смачивают марлевый тампон, прикладывают к пальцу, накрывают целлофаном, забинтовывают и надевают поверх носок. Держат ночь, делают процедуру три-четыре дня. Если за указанное время не проходит, срочно к доктору.

Читайте также:  Растет уже темный ноготь

Кипяток
Применяется исключительно в начале заболевания, не при абсцессе. Отекший, воспаленный палец на пару секунд помещают в очень горячую воду и достают обратно. Повторяют на протяжении минут 10-20. Должно получиться около 20-30 раз.

Раствор хлоргексидина
Смачивают им стерильный бинт и прикладывают в область между кожным валиком и ногтем. Как только высохнет, снова «сдабривайте» антисептиком. Ежедневно слегка продвигают бинт вперед, чтобы освободить ноготь.

Вертикальная бороздка
Она делается на роговом слое вросшего ногтя пилочкой для ногтей. Позволяет при затягивании поднять край проблемного участка.

Неплохо зарекомендовали себя в консервативном лечении и специальные лекарственные препараты: растворы и мази.

Уродерм
Главное действующее вещество — карбамид (мочевина), смягчающая ноготь и ткани и позволяющая легче производить обрезку. Наносить нужно на сухой палец, заправляя мазь лопаточкой между ногтевым краем и околоногтевым валиком. После процедуры надевают носки. Продолжительность — 3-4 дня, дальше пробуют состричь ноготь.

Мазь Вишневского
Показана при инфекциях. Состоит из березового дегтя, касторового масла, ксероформа. Наносить следует под повязку на ночь, с утра снимать. Срезать ноготь можно, если он вышел из-под валика.

Ноктинорм
Размягчает, избавляет от воспалительных и болевых симптомов. В нем экстракты маклеи и солодки, пальмовое масло, плюс горофит зверобоя, вазелин. Сначала ноги распаривают, а после на валик и всю пластину наносят бальзам. Достаточно одного-двух раз за день.

Ихтиоловая мазь
Помогает справиться с воспалением, болезненными ощущениями, бактериями и раздражением. Содержит ихтаммол и вазелин. С мазью делают «ночную» повязку, чтобы уже утром можно было ноготь остричь.

Хирургические методы

  • Лазерное прижигание
    Обычно к этой процедуре прибегают, если ноготь врос на уровне кутикулы. Относится к высокотехнологичным и позволяет добиться стойкой ремиссии. С помощью лазерного пучка выжигается часть проблемного ногтя и ростковые клетки, удаляются грануляции и воспалившаяся ткань.

Как вести себя после хирургического вмешательства

Резекция — довольно серьезная операция, требующая длительного восстановления. Поначалу обработанный участок будет болеть. Полное заживление происходит в течение месяца, и все время требуется контроль: максимально оберегать ногтевое ложе от попадания инфекции. Еще прибегают к таким мерам:

  • Три-пять дней обрабатывают прооперированное место антисептическими средствами, например, перекисью водорода или хлоргексидином, используют антибактериальные мази (Гентаксан, Левомеколь и др.), стерильными материалами перевязывают палец. Дальше перевязка через день.
  • В первые дни желательно вообще не наступать на ногу, а дальше придерживаться щадящего режима и избегать нагрузок.
  • Если сильно беспокоят неприятные ощущения, можно принимать обезболивающие.
  • Обувь разрешается только широкая, чтобы материалы не соприкасались с больным пальцем.

Ультрасовременные безоперационные и безопасные методы

Это оптимальное решение, поскольку проводится под контролем специалистов с использованием новейшего оборудования. Быстро и безопасно.

Подофикс (Podofix)
Подофикс Это безоперационное лечение вросших ногтей, разработанное немецкими специалистами. Для коррекции используются небольшие скобы-пластины на ноготь, которые вполне можно покрыть лаком. Они практически незаметны, не вызывают дискомфорта, не требуют отказа от активного образа жизни. Эта скоба на клеевой основе показана и при стержневых мозолях, гипергрануляции, закручиваемости ногтей, в косметических целях.
Узнать подробнее и цена

  • Комбипед (Combiped)
    Комбинированная методика, конструкция сочетает в себе пластины Подофикс и скобы ЗТО (металлическая скоба и приклеивающая пластмассовая площадка). Легко устанавливается, выпрямляет ноготь, снимает болевой синдром.
    Полное описание метода и цена

Возможные негативные последствия, если не начать своевременное лечение

  • Абсцесс пальца
    Гнойный процесс с покраснением и отеком.

Как не допустить врастания ногтя

Прежде всего, освоить азы педикюра. Правил не так много, вот главные:

  • Делайте теплую ванночку для ног, чтобы ногти смягчились.
  • Стригите прямо, закруглять не надо.

Источник

Вросший ноготь — симптомы и лечение

Что такое вросший ноготь? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Костромин Р. А., хирурга со стажем в 5 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Вросший ноготь, или онихокриптоз — это заболевание, при котором ногтевая пластинка врастает в боковой край околоногтевого валика. Ткани вокруг ногтя воспаляются, краснеют, появляется болезненный отек с гноем. Чаще всего онихокриптозом поражаются большие пальцы стоп. В начальной стадии проявляется болью при ходьбе, а в дальнейшем неприятные ощущения не проходят и в состоянии покоя. При отсутствии специализированного лечения заболевание часто рецидивирует. Периоды воспаления сменяются периодами ремиссии годами, а лекарственное лечение (противовоспалительная, антибактериальная терапия) дает кратковременный эффект.

Вросши ноготь

Основные причины возникновения заболевания:

  1. Неправильный уход за пальцами стоп:
  2. если углы ногтя выстригать слишком глубоко, это приведет к неправильному росту ногтевой пластины и врастанию в мягкие ткани околоногтевого валик;
  3. ношение тесной обуви с узким носком механически вдавливает кожный валик в ногтевую пластинку. Это провоцирует воспаление, которое в дальнейшем развивается в онихокриптоз. В молодом и трудоспособном возрасте тесная обувь — основная причина появления вросшего ногтя;
  4. длительное сдавливание пальцев стоп гипсовой лангетой, либо другой иммобилизующей или корригирующей повязкой также может привести к врастанию ногтя.
  5. Анатомические особенности строения стопы и пальцев[1]:
  6. врожденные и приобретенные костные деформации — плоскостопие, широкая стопа, вальгусная деформация первого пальца стопы;
  7. физиологически крупные, мясистые околоногтевые валики.
  8. Факторы, приводящие к вторичному развитию вросшего ногтя:
  9. грибковое поражение пальцев стоп (онихомикоз): ногтевая пластинка утолщается, деформируется и врастает в околоногтевой валик;
  10. травма стопы;
  11. сахарный диабет, подагра и др.

Онихокриптозом могут болеть как дети, так и пожилые люди. Однако наиболее характерно это заболевание для людей молодого возраста: по статистике с ним сталкивается 8-10% работоспособного населения [2] .

Симптомы вросшего ногтя

Жалобы при обращении к врачу чаще всего одни и те же: боль в области большого пальца стопы, которая появилась либо без видимой причины, либо после травмы или ношения неудобной обуви. Для заболевания характерно усиление интенсивности боли, отёк и гиперемия околоногтевого валика, появление гноя и разрастание грануляций, называемых «дикое мясо» (в связи со схожестью по цвету с сырым мясом).

Клинически выделяют три стадии развития заболевания [3] :

  1. Умеренный, либо незначительный отёк и инфильтрация ногтевого валика без изменения ногтевой пластинки, выделения гноя и «дикого мяса». Боль чаще всего появляется при движении и ношении обуви.
  2. Выраженный отёк околоногтевого валика, его увеличение и деформация, «наплыв» тканей на ногтевую пластинку, появление гноя, уплотнение ногтевой пластинки, её тусклость;
  3. Резкий отёк и гиперемия околоногтевых валиков, выраженные гипергрануляции, «дикое мясо», гной. Ногтевая пластинка истончается, становится ломкой и подвижной.

Все стадии развития заболевания могут осложняться воспалительным процессом.

Патогенез вросшего ногтя

При разборе патогенеза (механизма появления и развития болезни) онихокриптоза важно учитывать особенности строения и роста ногтя [4] .

Схема строения ногтя

Рост ногтя происходит постоянно, в течение всей жизни человека. Скорость роста составляет около 0,1 мм в сутки, ноготь полностью обновляется через 100 дней.

Ногтевая пластинка образуется в герминативной зоне (матрикс) и в дальнейшем продвигается по ногтевому ложу. При удалении части ногтевой пластинки и сохранении матрикса ноготь вырастет вновь и вызывает те же проблемы, происходит рецидив заболевания.

Ногтевая пластина не растёт в ширину, и врастание ногтя возникает исключительно из-за воспаления околоногтевого валика. В процессе развития болезни мягкие ткани околоногтевого валика травмируются об острый край ногтевой пластины. Начинается воспалительный процесс с отёком мягких тканей, из-за которого они ещё больше вдавливаются в ноготь. В результате постоянной травматизации начинает разрастаться грануляционная ткань (довольно мягкая и пористая, воспринимаемая незнающим человеком как «лишняя кожа»). Постепенно отёк и воспаление нарастают, всё больше причиняя дискомфорт. Присоединяется грибковая и бактериальная среда, возникает изменение цвета пораженного околоногтевого валика, локальное повышение температуры и выделение гноя. Носить привычную обувь становится практически невозможно, попытки опереться на больной палец вызывают острую боль. Далее воспалительный процесс приобретает хроническое течение, грануляционная ткань уплотняется, ногтевая пластинка деформируется, и воспаление может распространиться на костную ткань [5] .

Классификация и стадии развития вросшего ногтя

Классификация Д.И. Муратова (1972) наиболее полно отражает причины и патогенез заболевания. Автор подразделяет течение заболевания на четыре степени тяжести [6] :

Первая степень: обычная форма ногтя, жалобы на боль в ногтевой фаланге пальца, умеренная отёчность и покраснение бокового валика на первом пальце стопы.

Вторая степень: форма ногтя выпуклая, его толщина колеблется в пределах 0,5-1 мм, виден врастающий край. Угол врастания ногтя варьирует от 15 до 30 градусов.

Третья степень: ноготь принимает башневидную форму, края глубоко врастают в окружающие ткани. Толщина ногтевой пластины составляет 2,5 мм, а угол врастающего края достигает 30-45 градусов.

Четвертая степень: форма ногтя приобретает вид рога или когтя, его толщина более 2,5 мм, угол искривления врастающего края более 45 градусов, наблюдаются клинические симптомы трофических изменений матрикса, тканей ногтевого ложа и ногтя.

Вросший ноготь деформация

Осложнения вросшего ногтя

Осложнения при несвоевременном лечении вросшего ногтя связаны с развитием инфекционно-воспалительного процесса, который выражается в следующих патологических состояниях [7] :

  1. Абсцесс пальца стопы — формирование полости с гнойным содержимым, отёк и покраснение всей ногтевой фаланги. Требует хирургического вмешательства.
  2. Остеомиелит ногтевой фаланги пальца — инфекционный процесс переходит на кость, необходимо медикаментозное и оперативное лечение. При позднем обращении может потребоваться ампутация фаланги пальца.
  3. Гангрена пальца стопы — необратимое повреждение (некроз) мягких тканей стопы. Единственный способ лечения при таком состоянии — ампутация ногтевой фаланги или всего пальца.
  4. Лимфангиит или лимфаденит — распространение инфекции по лимфатической системе с поражением лимфатических сосудов или лимфатических узлов. Требует комплексного лечения с назначением противовоспалительной и антибактериальной терапии.

Сахарный диабет, облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей и иммунодефицит повышают вероятность развития осложнений. Также к факторам риска относят курение, ожирение, старческий возраст. Снижение местных защитных реакций приводит к более частому выявлению микозов. Кроме того, длительно существующий вросший ноготь может стать причиной формирования фибром и злокачественных новообразований.

Диагностика вросшего ногтя

Диагностика вросшего ногтя начинается с выявления характерных жалоб, причин развития заболевания и предрасполагающих факторов. При осмотре врач устанавливает наличие анатомических особенностей, стадию развития заболевания, наличие осложнений, проводит сравнительный осмотр другой конечности.

Характерный вид пальца, наличие предрасполагающих факторов и анатомических особенностей, признаки воспаления, гнойные выделения и грануляции позволяют без труда поставить диагноз и определить степень тяжести процесса [8] .

При подозрении на возможность осложнений, а также для уточнения причин развития заболевания врач использует дополнительные методы диагностики:

  1. Общий анализ крови — для исключения признаков общего воспалительного процесса.
  2. Рентгенологическое исследование стоп. Рентгенограмма предназначена для выявления распространения гнойного воспаления, перехода патологического процесса на кости фаланг, а также для уточнения анатомических особенностей стопы (степени отклонения первого пальца стопы, оценки степени плоскостопия).
  3. Посев гнойного отделяемого для изучения вида возбудителя. Это необходимо, чтобы определить чувствительность бактерий к антибиотикам при длительном рецидивирующем течении заболевания и неэффективности терапии.

Лечение вросшего ногтя

На начальном этапе развития заболевания назначается консервативное лечение с устранением предрасполагающих факторов заболевания. Рекомендуется уменьшение нагрузки на палец, ограничение ходьбы, ношение свободной обуви (по возможности ходьба без обуви), прикладывание холода к месту воспаления, гигиена стоп, исключение травматизации, компрессы с антисептическими растворами. Не рекомендуется применение мазей, таких как ихтиоловая мазь или мазь Вишневского. Если воспаление проходит, то больному рекомендуется соблюдать осторожность и при рецидиве воспаления снова обратиться к хирургу.

При неэффективности проводимой терапии, более поздней стадии заболевания или рецидивирующем течении показано хирургическое вмешательство.

В настоящее время известно более 150 способов хирургического и консервативного лечения вросшего ногтя [2] [9] . Однако желаемый результат (минимальный риск рецидива, высокий косметический эффект, высокая скорость восстановления) дают лишь некоторые из них.

Наиболее эффективные и часто применяющиеся хирургические операции:

  1. Краевая резекция ногтевой пластинки без резекции околоногтевого валика — включает в себя удаление 1-2 мм вросшего края ногтевой пластинки с разрушением ростковой зоны удалённого фрагмента для исключения рецидива. Операция выбора при незначительно и умеренно изменённом околоногтевом валике без выраженных грануляций и «дикого мяса».
  2. Краевая резекция ногтевой пластинки с резекцией околоногтевого валика (операция по Бартлетту, по Шмидену) — дополнена одним из вариантов резекции околоногтевого валика. Показана при выраженном изменении околоногтевого валика, обильных грануляциях и наличии «дикого мяса». В данном случае резецированный околоногтевой валик ушивается однорядными узловыми швами. Данный вид операции более травматичный, однако при проведении операции значительно снижается риск рецидива.
  3. Полное удаление ногтевой пластинки (операция Дюпюитрена) используют всё реже в связи с высоким риском рецидива, высокой интенсивностью боли после операции и низким косметическим эффектом. Операция выбора при сильном поражении ногтевой пластины, например, при онихомикозе.
  4. Радиоволновой и лазерный методы. В чистом виде применяются редко, однако могут дополнять краевую резекцию. После удаления вросшей части ногтя радиоволновым методом врач воздействует на фрагмент ростковой зоны с целью его разрушения и профилактике рецидива. Ту же процедуру хирург может сделать при помощи лазера.

Любая операция может производиться в условиях малой операционной, не требует длительной предоперационной подготовки и выполняется под местной анестезией. Раствор анестетика (новокаин, лидокаин) вводится в основание большого пальца. Полный анестезиологический эффект достигается через 7-10 минут после введения анестетика.

Вросший ноготь лечение до и после операции

При правильном проведении анестезии операция по удалению вросшего ногтя абсолютно безболезненная и занимает от 10 минут, в зависимости от сложности и распространённости процесса. Перед анестезией врач обязан уточнить у пациента наличие аллергии на анестетик и другие лекарственные препараты. После операции накладывается тугая асептическая повязка с антисептиком. Перевязки в послеоперационном периоде достаточно проводить один раз в день под контролем врача. Швы снимаются на 7-14 сутки, в зависимости от объёма операции и способностей организма к восстановлению.

Вышеперечисленные методики требуют исключительно квалифицированного лечения. Если воздействие будет недостаточным, велика вероятность рецидива заболевания. В случае избыточного воздействия могут быть повреждены участки ростковой зоны, что вызовет стойкую деформацию ногтя на всю жизнь.

Существует большое количество научных работ, исследующих способы комбинированного лечения вросшего ногтя. Рассмотрены способы криодеструкции, динамической деструкции фенолом, озонотерапии, ультразвука, КВЧ-облучение и т. д., однако широкого распространения данные методики не получили [10] [11] [12] .

Отвечу на наиболее частые вопросы пациентов:

  1. После операции можно уйти домой на своих ногах, можно водить машину и вести привычный образ жизни.
  2. Эффект анестезии сохраняется до 2 часов, после чего появляется боль в области послеоперационной раны. Для послеоперационного периода заранее расписывается обезболивающая терапия с учётом аллергии и сопутствующих заболеваний пациента.
  3. После операции повязка может незначительно пропитаться кровью, но при сохранении признаков кровотечения необходимо в неотложном порядке обратиться к лечащему доктору.

Прогноз. Профилактика

При своевременном обращении к врачу, правильном проведении операции и соблюдении необходимых рекомендаций риск рецидива остается достаточно низким.

Хирургическое лечение — самый эффективный способ лечения данного заболевания. Консервативные методы способны устранить проблему лишь на самых начальных стадиях [2] и используются с операцией в комплексе.

Операция по удалению вросшего ногтя обычно не требует особой подготовки и может проводиться в условиях частных медицинских центров. При правильном выборе анестезии она абсолютно безболезненная, занимает от 10 минут и имеет низкий процент рецидива. Операция устраняет заболевание, улучшает косметический эффект и повышает качество жизни пациента, не ограничивая его повседневную активность.

Для профилактики вросшего ногтя необходимо устранить причины его возникновения:

  • носить удобную обувь;
  • соблюдать гигиену в уходе за ногтями;
  • правильно подрезать ногти: по прямой линии, проходящей не ниже верхушки пальца;
  • края ногтя подпиливать пилочкой по углам, чтобы они были гладкими и не травмировали кожу.

Помимо этого, рекомендуется корректировать сопутствующие заболевания: нормализовать сахар в крови при сахарном диабете, контролировать массу тела при ожирении, вылечить онихомикоз (грибок стопы), носить ортопедическую обувь при плоскостопии и силиконовые вкладыши при вальгусной деформации пальцев стопы.

Источник

Как вылечить вросший ноготь без операции

Ещё совсем недавно одним из наиболее распространенных способов устранения того или иного дефекта было радикальное удаление при помощи хирургического скальпеля. Это касается не только новообразований, но и такого дефекта, как вросший ноготь (онихокриптоз). Но сегодня избавиться от него можно и более щадящими методами. В этой статье мы расскажем, про вросший ноготь, как вылечить без операции этот недуг, и какие стадии у него имеются.

Вросший ноготь: что это такое

Онихокриптоз — это болезнь, при которой ноготь начинает расти неправильно, в результате чего врастает в кожу пальца. Интересно, что такая проблема чаще всего встречается на больших пальцах ног, да еще и с какой-то одной стороны. Впрочем, это не значит, что ноготь не врастает на других пальцах, на руках или сразу с двух сторон. Просто это случается реже. Данный дефект может возникнуть в любом возрасте и у представителей любого пола.

Стадии врастания ногтя

Выделяют три основные стадии онихокриптоза:

• Первая. Характеризуется покраснением кожи и появлением несильной пульсирующей боли. В ряде случаев боль появляется только при наличии какого-нибудь раздражителя. Например, при надевании обуви или во время ходьбы/бега.

• Вторая. Стадия наступает при врастании ногтевой пластины в ткани пальца. Боль усиливается и становится постоянной (сохраняется даже в покое). Кроме того, из-за повреждения тканей возможно кровотечение или нагноение околоногтевого валика. При этом нагноение нередко сопровождается повышенной температурой тела. Это происходит из-за того, что организм начинает бороться с инфекцией.

• Третья. Болезнь становится хронической. Воспалительный процесс углубляется и может достигать костных тканей, вызывая остеомиелит, гнойно-некротическое поражение тканей. Из-за воспаления палец значительно увеличивается в размерах. Иногда до такой степени, что не получается не только обуться, но и надеть носок. При этом любое прикосновение вызывает довольно сильную острую боль. На третьей стадии болезни серьезно ограничивается возможность передвижения. Если болезнь сильно запущена, то иногда лечение может подразумевать ампутацию пораженного пальца.

Как известно, любую болезнь на начальной стадии вылечить легче, чем запущенный недуг. Это же относится и онихокриптозу. Поэтому при появлении первых симптомов лучше всего обратиться к врачу. Врач опросит вас и осмотрит вросший ноготь. Как лечить его, будет зависеть от стадии болезни и ваших индивидуальных особенностей.

Лечение вросшего ногтя

Раньше лечение ногтя на второй и третьей стадии подразумевало хирургическое вмешательство. Однако такое вмешательство чересчур травматично. Что уж говорить, иногда приходится удалять всю ногтевую пластину, что не очень хорошо. Во-первых, это чревато долгим заживлением. Во-вторых, не устраняется риск рецидива. В-третьих, новый ноготь нередко вырастает эстетически непривлекательным (волнообразным). Поэтому рекомендуется лечить ноготь другими, нехирургическими, способами.

Для коррекции роста ногтевой пластины можно использовать специальные пластины. Правда, с одной оговоркой: только на начальных стадиях. Скоба устанавливается на ногтевой пластине и корректирует её рост. Скобы необходимо периодически менять. Как правило, это делается в кабинете врача. Для лечения использоваться могут как универсальные скобы, так и индивидуально собранные.

Процедура проводится при помощи медицинского лазерного аппарата, который буквально испаряет ногтевую пластину. Процедура хорошо подходит для лечения онихокриптоза даже на второй стадии, переходящей в третью.

Такое удаление вросшего ногтя не требует специальной подготовки. Но нужно будет заранее посетить врача. Это нужно по трём причинам:

1. Консультация. На ней врач расскажет, как вылечить вросший ноготь без операции при помощи лазера.

2. Осмотр ногтя. Такой осмотр поможет определить стадию заболевания, при необходимости подготовить ноготь к удалению его вросшей части.

3. Опрос. Нужен для выявления противопоказаний к удалению вросшего ногтя лазером.

Что касается противопоказаний, то у процедуры их относительно мало. Она не проводится при наличии аллергии на обезболивающие средства, проблемах со свёртываемостью крови, системных патологиях мягких тканей. Кроме того, ограничениями к проведению процедуры будут и заболевания: сахарный диабет (некоторые виды) и болезни кожи, любые заболевания в стадии обострения.

Сама процедура проводится под местной анестезией, поэтому обычно не сопровождается неприятными ощущениями. Длительность процедуры составляет порядка одного часа. После удаления вросшего ногтя вы получите от врача индивидуальные рекомендации на время восстановительного периода. Обычно это несложные предписания, которые практически не ограничивают вашу мобильность. После сеанса не нужно будет брать больничный и ложиться в стационар.

Санкт-Петербург — +7 (812) 701-08-88
Москва — +7 (495) 185-18-88

Источник



Вросший ноготь самостоятельное лечение

Вросший ноготь — распространенное явление, доставляющее массу неприятных ощущений. Неправильное лечение этого, на первый взгляд, несложного заболевания может привести к хирургическому вмешательству и закончиться ампутацией пальца. Рекомендации этой статьи помогут вам быстро и эффективно избавиться от этого дефекта.

В медицинской терминологии врастание ногтя в околоногтевую ткань называется онихокриптозом. Чаще всего этим недугом страдает большой палец ноги.

Основные причины врастания ногтей

Неправильное подстригание ногтей. Неверно выполненный педикюр — самая распространенная причина врастания ногтевой пластины. Если глубоко выстригать уголки ногтя, то его пластина начинает врастать в кожу, повреждая ее. Валик воспаляется, краснеет и появляется дискомфорт. Во избежание этой проблемы, не подстригайте ногти близко к коже и не удаляйте грязь под ногтями маникюрными ножницами.

Анатомические особенности. Предрасположенность к врастанию ногтя может передаваться по наследству. И обуславливается некоторыми особенностями строения ногтевых фаланг (плоская ногтевая пластина, выраженные валики, мягкая околоногтевая ткань).

Травмы ногтей. Ушибы, отморожения, порезы пальца могут привести к деформации и неправильному росту ногтя, повреждению окружающих мягких тканей.

Неправильно подобранная обувь. Если вы носите тесную обувь, обувь на высоких каблуках или с зауженным носом, то попадаете в группу риска. В результате длительной ходьбы, происходит постоянное давление стенок обуви на ногтевую фалангу. Это приводит к появлению воспалительного процесса и может закончиться возникновением заболевания.

К симптомам вросшего ногтя относят: припухлость и покраснение вокруг ногтевой пластины, дискомфорт и даже боль в пальце, возможны кровотечения или гнойные выделения. Если болезнь не запускать и начать лечение с появлением первых признаков, то вероятность обойтись без врачебной помощи очень высока. Если же воспалительный процесс имеет запущенный характер или образовался большой нарыв, необходимо без промедлений обратиться к лечащему врачу.

Лечение вросшего ногтя

Лечение вросшего ногтя в домашних условиях

Ключевым моментов в лечении врастания является правильно срезанный угол ногтя. Чтобы освободить вросший участок ногтя от кожи, аккуратно отодвиньте ногтевой валик от пластины, а под ноготь подложите небольшое количество ваты. Срежьте вросший ноготь острыми ножницами строго горизонтально без уголков и закруглений.

Если боль очень сильна, и к воспаленному месту невозможно прикоснуться, заморозьте его с помощью местного обезболивающего лидокаина. Также для снижения боли можно принять, если у вас нет противопоказаний 1 таблетку кетанова.

Помните, что при любых манипуляциях с больным пальцем необходимо придерживаться стерильности. Перед проведением процедуры обработайте руки и палец на ноге антисептическим спреем или протрите спиртом. Продезинфицируйте инструменты, используемые в лечении.

Если проявилось кровотечение, остановите его ватным тампоном, смоченным в перекиси водорода. Проверьте, не осталось ли остатков ногтя в месте удаления.

Продезинфицируйте место лечения, протерев ноготь и ранку ватным тампоном, пропитанным антисептиком.

Чтобы снизить вероятность рецидива соблюдайте следующие профилактические меры:
— Носите свободную дышащую обувь.
— Покупайте носки только из натуральных материалов.
— Правильно подстригайте уголки ногтей.
— Своевременно лечите грибковую инфекцию.

Следующим этапом в лечении вросшего ногтя будут ванночки для ног, которые помогут снять воспалительный процесс и ускорить заживление.

Лечение вросшего ногтя

Солевая ванна. В емкость с горячей водой добавьте пару столовых ложек с солью. Тщательно перемешайте до полного растворения соли. Опустите в воду ногу с больным пальцем на четверть часа. Делайте эту процедуру каждый день, и в скором времени воспаление вокруг ногтя значительно уменьшится.

Ванна с марганцовкой. Добавьте пару кристаллов марганца в теплую воду и опустите ступню. Через несколько минут достаньте ногу и аккуратно оботрите хлопчатобумажным полотенцем. Эта ванночка поможет снять болезненные ощущения.

Травяные ванночки. Отличным противовоспалительным и антисептическим действием обладает ромашка. Залейте 6 ложек этого растения двумя литрами кипятка. Дайте час настояться, потом повторно прокипятите и остудите. Пропарьте ноги в теплой воде.

Лечения вросшего ногтя народными средствами

Если у вас не запущенный случай врастания ногтевой пластины, предотвратить прогрессирования заболевания можно, доверившись народным рецептам.

Подорожник. Для компресса вам понадобятся пару листов молодого растения. Предварительно сделайте солевую или марганцовую ванночку и нанесите на пораженный участок кашицу из одного листа. Затем обмотайте палец целым листом подорожника и зафиксируйте его. Продолжайте лечение в течение семи дней.

Алоэ. Срежьте с листа алоэ кожицу и растолките его до кашеобразного состояния. Осторожно добавьте немного воды. Полученную смесь приложите к месту врастания и оставьте на ночь.

Лук и мед. Очистите небольшую луковицу от шелухи, натрите на мелкой терке или измельчите другим способом. Добавьте столовую ложку меда. Нанесите полученную кашицу на ноготь и закрепите бинтом.

Сливочное масло. После солевой ванночки осторожно отодвиньте край ногтя и положите под него кусочек сливочного масла, забинтуйте палец. На следующий день, предварительно пропарив ноги, повторите процедуру. Только в этот раз подложите кусочек ваты, смазанный маслом. Выполняйте эту манипуляцию до тех пор, пока ноготь не отрастет.

Врастание ногтя — довольно неприятное заболевание. Начав лечение на ранней стадии, вы остановите воспалительный процесс и купируете недуг. Если вышеперечисленные методы лечения не убирают неприятные симптомы, поторопитесь с визитом к врачу.

Источник